A epilepsia catamenial é um tipo de epilepsia em que as crises estão diretamente relacionadas às flutuações hormonais do ciclo menstrual. Mulheres com esse padrão costumam apresentar um aumento na frequência das crises em momentos específicos do ciclo, principalmente quando há uma queda nos níveis de progesterona, um hormônio que tem efeito protetor contra crises.
Por que isso acontece?
Os hormônios sexuais, como estrogênio e progesterona, influenciam a atividade elétrica do cérebro. O estrogênio pode ter um efeito pró-convulsivo, ou seja, facilitar as crises, enquanto a progesterona tem um efeito anticonvulsivo. Quando a progesterona cai de forma abrupta – como na fase lútea tardia (período pré-menstrual) ou no início do ciclo –, o risco de crises pode aumentar.
Tipos de epilepsia catamenial
A epilepsia catamenial pode se manifestar em três padrões principais:
– Perimenstrual: Crises aumentam nos dias que antecedem a menstruação e nos primeiros dias do ciclo.
– Ovulatória: Aumento das crises próximo ao período da ovulação.
– Lútea tardia: Ocorre na segunda metade do ciclo, antes da menstruação.
Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico da epilepsia catamenial é feito com base no histórico das crises e sua relação com o ciclo menstrual. Em alguns casos, é útil manter um diário de crises para identificar esse padrão.
O tratamento pode envolver ajustes na medicação, uso de progesterona, estratégias para regular o ciclo hormonal e hábitos saudáveis que ajudam no controle das crises. Como cada caso é único, é fundamental um acompanhamento neurológico especializado para definir a melhor abordagem.
Se você percebe um aumento nas suas crises em determinados períodos do ciclo, converse com um neurologista para investigar a relação com a epilepsia catamenial e encontrar o tratamento mais adequado.